De Payback una puñalada por la espalda a la innovación biomédica

Una medida injusta, absurda, ilegítima e irracional obliga a las empresas a cubrir el 50 por ciento de los déficits sanitarios regionales

Payback: Payback fue una puñalada en la espalda de la industria y la innovación biomédica
Payback fue una puñalada en la espalda de la industria y la innovación biomédica

En Italia, un sector industrial estratégico para la calidad de la atención hospitalaria, para la investigación científica y para la innovación, como es sin duda el de los dispositivos médicos, se está viendo fuertemente afectado por una medida legislativa injusta, absurda, ilegítima e irracional.

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Payback: paybacks sanitarios autonómicos (valores en millones de euros)
Paybacks sanitarios regionales (valores en millones de euros)
(Fuente: Federación Italiana de Proveedores de Salud - FIFO Healthcare)

Qué es Payback y cuál es el mecanismo "de relojería" para el reembolso de gastos

Payback es un mecanismo que quisiera conciliar los intereses públicos y privados frente a la escasez de recursos.

En realidad, es una herramienta que remodela los techos de gasto en salud, ex post, debido a una infrafinanciación sistemática de los mismos.

Más precisamente, con el Payback, el legislador pretendía hacer frente al aumento del gasto público en salud de las Regiones que supera los límites presupuestarios de año en año.

Al hacerlo, golpeó duramente a las empresas que comercializaban productos sanitarios en el año de referencia, obligándolas, años después, a cubrir parte del déficit por superar el techo de gasto establecido por las Comunidades Autónomas.

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Payback: el sobrecoste del gasto en salud a nivel regional
Rebasamiento del gasto sanitario a nivel autonómico (valores en millones de euros y porcentaje)
(Fuente: Federación Italiana de Proveedores de Salud - FIFO Healthcare)

Una especie de "revocación de quiebra", pero con consecuencias solo para los proveedores

La primera rareza es que se trata de un mecanismo previsto desde 2011, "actualizado" en 2015, pero que permaneció sin implementar hasta el 6 de julio de 2022 cuando el Ministerio de Salud, en concierto con el Ministerio de Economía y Finanzas (MEF), certificó los sobrecostos, Región por Región, de los años 2015, 2016, 2017, 2018.

Lo hicieron exigiendo a las Regiones que las empresas privadas reembolsaran de inmediato hasta el 50 por ciento de los gastos incurridos por encima del límite máximo previsto.

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Recuperación: la investigación y la innovación son esenciales para una buena salud pública
La investigación y la innovación son esenciales para una buena salud pública

Más de 2 millones y 100 millones de euros de expropiación real a cargo de las empresas

Así, a finales de 2022, las Consejerías de Salud entregaron a las empresas biomédicas solicitudes de "restitución" relativas a suministros de muchos años antes: todo por un valor total estimado de al menos dos mil cien millones de euros, cuyos precios se definieron sobre la base de licitaciones periódicas.

Una expropiación forzosa cuya primera consecuencia probablemente será el bloqueo de las inversiones, en particular las destinadas a la innovación, por parte de las principales multinacionales del sector.

Es fácil imaginar lo que los líderes de esos gigantes económicos podrían pensar de nuestro país ante tal injusticia.

No tenemos noticias de medidas similares en ningún otro país del mundo.

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Payback: Massimiliano Boggetti es presidente de Confindustria Medical Devices
Massimiliano Boggetti es presidente de Confindustria Medical Devices

Confindustria: "Los efectos de esta norma injusta afectarán también a todo el SNS"

“La recuperación de la inversión no es solo un problema de las empresas, sino que las consecuencias por la aplicación de esta regla injusta afectarán a todo el Servicio Nacional de Salud. La quiebra de muchas empresas y la desinversión en nuestro país de empresas que operan a escala global se traducirá en miles de despidos, un recorte drástico en el apoyo a la formación, un recorte más en las inversiones en investigación y desarrollo”, declaró el presidente de Confindustria Dispositivos Médicos, Massimiliano Boggetto.

“Este hecho producirá un efecto negativo en los profesionales sanitarios que dejarán de formar parte del círculo virtuoso 'investigación-innovación-formación', en el que las inversiones industriales juegan un papel fundamental”.

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El Tecnópolis "Mario Veronesi" de Mirandola (Módena) es un centro de excelencia para la investigación biomédica en estrecho contacto con la industria

Todo el sector BioMed se ve obligado a litigar judicialmente, y con costos legales anormales

Obviamente los Tribunales están inundados de recursos, que son muy caros, pero todos sabemos que los tiempos de la justicia no son los de la economía, y el Payback tendrá consecuencias irrecuperables.

No es solo una "cuestión de dinero", sino mucho más.

Se trata de la salud de las personas porque, al destruir el sector biomédico, se compromete el funcionamiento mismo de los hospitales públicos.

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Recuperación: la recuperación corre el riesgo de romper el círculo virtuoso 'investigación-innovación-formación' inducido por las inversiones industriales
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Un camino asfaltado para la sanidad privada, que agradece a la espera de las sentencias de mañana

Para cuando lleguen las sentencias definitivas, que a juicio de muchos no podrán hacer más que sancionar la ilegitimidad del Payback, habrán pasado varios años y el sector ya habrá sido destruido definitivamente.

Habremos perdido, de un plumazo, muchas empresas de excelencia, la calidad de muchos hospitales públicos y muchos años de investigación, desarrollo e innovación.

Hospitales y clínicas privadas gracias.

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Payback: no hay innovación e investigación si se penaliza económicamente a las empresas del sector biomédico
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